1. Home
  2. Kennisbank
  3. Ons Administratie
  4. Verblijf in Ons

Implementatie regelgeving voor verblijf

Bijgewerkt op 24 Oct om 13.17 uur
Beschrijving van de gehanteerde uitgangspunten en opsomming van de opgevolgde regelgeving rondom verblijf in Ons. Ons biedt de mogelijkheid om verblijf- en afwezigheden vast te leggen en te declareren via een specifiek proces. Dit proces houdt rekening met declaratie-regelgeving voor verblijf en berekent automatisch welke (delen van) verblijfsregistraties wel of niet gedeclareerd mogen worden. In deze handleiding staat beschreven welke regels Ons automatisch opvolgt en hoe deze regels precies opgevolgd worden.

Bepaling begindatum bij locatiekoppelingen

Een locatiekoppeling begint doorgaans bij de begindatum. Bij intramurale locatiekoppelingen is het echter ook mogelijk om een verhuisdatum op te geven. Dit zien we als de datum waarop een cliënt daadwerkelijk naar de kamer verhuist. Deze datum ligt dan ook altijd op of na de begindatum van die locatiekoppeling. Wanneer er een verhuisdatum is ingevuld, geldt die datum voor de Verblijfsfunctionaliteit als begin van de locatiekoppeling.


Meer uitleg over de verhuisdatum is te vinden in Locaties en kamers bij cliënten toevoegen of bewerken.


Ongereguleerd Verblijf (bijvoorbeeld Jw)

Verblijfsdagen met gemeenteproducten waarbij het Alleen declareren bij verblijf-vinkje aan staat, worden gedeclareerd wanneer er:

  • En een locatiekoppeling start/loopt/eindigt;

  • EN een declaratieregel loopt;

  • EN er GEEN sprake is van een volledige dag afwezigheid.

    Een volledige dag afwezigheid loopt van minimaal 0:00 tot minimaal 23:59 . Zijn er geen tijden bij een cliëntafwezigheid ingegeven, dan betekent dit begin/eind van de dag.
  • Wanneer het afwezigheidsredentype Declarabel is, wordt er WEL gedeclareerd.

Gereguleerd verblijf: ZVW

Bron

Wet

Beschrijving

Bron

Geldigheid

ZVW

Regeling gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg - NR/REG-2021b

https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_387074_22/1/

01-01-2021 t/m 31-12-2021

Regelgeving ZVW

Productgroep

Identificatie Ons

Quote

DBC

product.code bevat act_8

ZZP-GGZ

product.code in (270010, 270011, 270012, 270013, 270014, 270015, 270016, 270017, 270018, 270019, 270020, 270030, 270031)

ZZP-GGZ toeslagen

product.code in (270021, 270022, 270023)

Met toeslagen wordt in dit hoofdstuk bedoeld:

  • toeslag niet-strafrechtelijke forensische psychiatrie

  • toeslag Vervoer dagbesteding

  • toeslag Woonzorg jong volwassenen ggz

Verblijfsdag ZVW

Naam

Verblijfsdag ZVW

Quote

"Een verblijfsdag met overnachting mag alleen geregistreerd worden als de patiënt op zijn laatst om 20:00 uur is opgenomen en 's nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag. De laatste dag waarop de patiënt ontslagen wordt, en niet de daaropvolgende nacht in de kliniek verblijft, geldt niet als verblijfsdag."

Zorgprestatiemodel

Bron

Wet

Beschrijving

Bron

Geldigheid

GGZ en FZ

Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-23139

https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_716148_22/1/

01-01-2023 t/m 31-12-2023

Regelgeving

Productgroep

Identificatie Ons

In codelijst

ggz verblijfsdag

VD0001, VD0009, VD0017, VD0025, VD0033, VD0041, VD0049 en VD0057

Prestatietype = 3 EN (Financieringsstroom = 0 OF Financieringsstroom = 1)

ggz toeslag verblijfsdag

TV0001

Prestatietype = 6 EN (Financieringsstroom = 0 OF Financieringsstroom = 1)

acute ggz verblijfsdag

OV0083 - OV0087

Prestatiecode OV0083 - OV0087

ggz niet basispakketzorg verblijfsdag

OV0013

Prestatiecode OV0013

Verblijfsdag: ELV

Onderstaande informatie wordt vanaf versie 2024.8 ondersteund in Ons® Administratie. 

Bron

Wet

Beschrijving

Bron

Geldigheid

ELV

Beleidsregel eerstelijnsverblijf - BR/REG-24128a-Nederlandse Zorgautoriteit

https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_742593_22/2/

01-01-2024 t/m 31-12-2024

Verblijfsdag ELV 

Naam

Verblijfsdag ELV

Quote

De dag van opname en de dag van ontslag gelden als een te declareren verblijfsdag, waarbij geldt voor de dag van opname dat deze enkel gedeclareerd kan worden als de opname heeft plaatsgevonden vóór 20:00 uur. 

InterpretatieEr wordt een verblijfsdag gedeclareerd start voor 20:00 's avond en er een declaratieregel loopt. 

Voorbeeld

 Locatiekoppeling

Declaratieregel
Declareren
Begin
Eind
Begin
Eind

ma <20:00ma 23:00JaJaJa
ma >20:00ma 23:00JaJaNee

Gereguleerd verblijf: Wlz

Bron

Wet

Beschrijving

Bron

Geldigheid

Wlz

Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2023 - BR/REG-23122a

https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_723961_22/1/

01-01-2023 t/m 31-12-2023

Regelgeving Wlz

Productgroep

Identificatie Ons

Quote

ZZP

prestatiegroep 1, 2, 3, 4, 5, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 50

VPT

zie ZZP

Toeslagen

prestatiegroep 20, 21 en product.vektiscode is niet gelijk aan Z978, Z979, Z980, Z975.

De in artikel 10, tweede lid, genoemde uitzonderingen hebben geen betrekking op de toeslagen die zijn vermeld in artikel 7, met uitzondering van de toeslagen woonzorg ghz (Z978, Z979 en Z980) en de toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg laag (Z975).

Toeslagen-woonzorg

product.vektiscode Z978, Z979, Z980, Z975

De in artikel 10, tweede lid, genoemde uitzonderingen hebben geen betrekking op de toeslagen die zijn vermeld in artikel 7, met uitzondering van de toeslagen woonzorg ghz (Z978, Z979 en Z980) en de toeslag gespecialiseerde epilepsiezorg laag (Z975).

Verblijfsdag Wlz

Naam

Verblijfsdag Wlz

Quote

"Aanwezigheid zzp

Voor de bekostiging van de prestaties zzp, verblijfscomponent-niet geïndiceerde partner, logeren, kib en alle toeslagen als bedoeld in artikel 7, vallende onder deze beleidsregel geldt als voorwaarde dat de cliënt aanwezig is in de instelling."

Interpretatie

Voor zzp en vpt 

Er wordt een verblijfsdag gedeclareerd wanneer er EN een locatiekoppeling start/loopt/eindigt EN een declaratieregel loopt.

Voorbeeld

Locatiekoppeling

Declaratieregel

Afwezigheid

Declareren

Begin

Eind

Begin

Eind

Begin

Eind

ma 22:00

ma 23:00

ma

ma

Ja (maandag)

ma 22:00

ma 23:00

Nee

category image

Ons Administratie

Open navigation