Het navigatiepad wordt pas beschikbaar als je de taak Export- en financiële instellingen beheren en exporteren hebt.
Handmatige facturen en volgens standaarden
Ons maakt onderscheid tussen handmatige facturen en facturen volgens standaarden.
Facturen volgens standaarden
Diverse instanties werken volgens facturatiestandaarden. Deze verschillen per legitimatie. De hiernavolgende legitimaties worden via standaarden aangeleverd.
WLZ
ZVW
iWmo en iJw
DBC
In de standaarden zijn landelijk afspraken gemaakt over de inhoud van dergelijke facturen/declaraties en de vorm (bestandsformaten) waarin deze aangeleverd worden. Hiervan kan niet afgeweken worden. De declaratie van dergelijke legitimaties worden gedaan via bepaalde typen exportprofielen. Daarbij dient rekening te worden gehouden dat elk profiel zelfstandig werkt en geen samenhang vertoont met andere profielen. Dat betekent dat twee verschillende profielen met dezelfde inrichting en filter exact dezelfde uitkomst zullen geven, ook als daar tijd overheen is gegaan en er inmiddels goedkeuring is geweest.
Handmatige facturen
Met handmatige facturen worden facturen verstaan die niet middels standaarden verwerkt worden. Vaak komen deze tot uiting in de vorm van een factuur als Excel- of Word-document. Hiervoor dienen zelf factuurprofielen geconfigureerd te worden. Dergelijke facturen zijn nuttig in geval instanties willen afwijken van de standaarden, of voor externe partijen die überhaupt geen declaraties conform standaarden kunnen verwerken, zoals particuliere cliënten (particulier gefinancierd, danwel PGB).
Ook voor het in rekening brengen van aanvullende diensten kunnen handmatige facturen ingezet worden.
Standaarden toegelicht
Per standaard zijn verschillende soorten zorgen en declaratiestandaarden van toepassing. Deze staan hieronder toegelicht.
WLZ
De Wet Langdurige Zorg (WLZ) is de declaratievorm waarvan de zorglegitimatie 'Indicatiebesluit' als input gebruikt wordt. Voor enkele zorginstellingen kan het zijn dat de naamgevingen bij de zorglegitimatie nog gericht is op het vroegere AWBZ met de scheiding tussen intra- en extramuraal. Deze scheiding is met invoering van de WLZ niet meer aan de orde en AWBZ is vervangen door WLZ. Indien de zorginstelling ook WLZ-ZZP's levert, kan ook de zorglegitimatie ZZP vallen onder de WLZ. Controleer ook hier de naamgeving om onduidelijkheden te voorkomen.
Soort zorg
ZZP4+ (18+)
SGLVG
Kinderen en Jongeren met ernstige Verstandelijke, lichamelijke of Meervoudige beperkingen
Declaratiestandaard
iWLZ, middels AW319-bestanden.
ZVW
Voor de zorgverzekeringswet (ZVW) wordt de ZVW-legitimatie van de cliënt gebruikt. De zorgverzekeraar van de cliënt is in dit geval de debiteur. De gegevensuitwisseling vindt plaats met de zorgverzekeraar van de cliënt.
Soort zorg
PV (18+)
VP (18+
Behandeling zintuiglijke beperking (18-)
Wijkverpleging
LGGZ
Declaratiestandaard
AW319
iWMO
De iWMO-standaard omvat de zorg die gefinancierd wordt door de gemeenten op basis van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning. Hierop zijn specifieke afspraken met de betreffende gemeente van de cliënt van toepassing.
Soort zorg
HH
BG
Declaratiestandaard
WMO303/323
iJW
De iJW-standaard omvat de zorg die gefinancierd wordt door de gemeenten op basis van de Jeudwet. Hierop zijn, net zoals met de WMO, specifieke afspraken met de betreffende gemeente van de cliënt van toepassing.
Soort zorg
BH
BG
PV
Vervoer
Jeugdhulp, jeugd-vb, jeugd-ggz,
Jeugdzorgplus
Kinderbescherming
Jeugdreclassering
Declaratiestandaard
JW303/323
DBC
De Diagnose Behandel Combinaties zijn gericht op de geriatrische revalidatie zorg. De wijze van indicatiestelling en registratie wijkt af van andere standaarden.
Soort zorg
GRZ
Declaratiestandaard
ZH308
